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Article: Conseils et règles pour les enfants atteints de TDAH : que peuvent faire les parents concernés ?

Was können Eltern bei ADHS tun

Conseils et règles pour les enfants atteints de TDAH : que peuvent faire les parents concernés ?

Outre le traitement médical du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), vous devez, en tant que parent, tenir compte d’autres éléments importants. Les dernières découvertes scientifiques que nous présentons dans ces articles constituent de bons points de départ :

 

Les conseils et règles présentés ci-dessous constituent une base optimale pour améliorer la situation de départ en cas de TDAH.

Conseil 1 : adressez-vous à un groupe d’entraide

Grâce à leur grande expérience, les groupes d’entraide sont des points de contact précieux. Vous y trouverez également des informations sur le médecin de votre région capable de bien diagnostiquer et traiter le TDAH.

Groupes d’entraide en Allemagne

Groupes d’entraide en Suisse et en Autriche

Autres sites web recommandés

Conseil 2 : contrôlez les taux sanguins de vitamine D et de fer

Dans la partie précédente de notre série consacrée au TDAH, nous avons détaillé le lien entre les carences en vitamines et oligoéléments essentiels et le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité. Selon des études scientifiques récentes menées par des équipes de recherche de Norvège1, du Qatar2,3, de Taïwan4, d’Inde5 et de Turquie6,7, les adultes et les enfants atteints de TDAH présentent dans leur sang des taux nettement plus faibles de vitamine D et de fer que les personnes en bonne santé.

C’est pourquoi il est important de faire doser la 25-OH-vitamine D3 et la ferritine de votre enfant. Vous pouvez notamment le faire chez le pédiatre. Toutefois, les frais ne sont généralement pas pris en charge par les caisses d’assurance maladie publiques. C’est pourquoi un autotest à domicile, que l’on peut commander facilement en ligne, peut également être utile.

Si les tests révèlent une carence en vitamine D ou en fer, vous devriez en informer le pédiatre et discuter avec lui de la marche à suivre.

Conseil 3 : Envoyez régulièrement votre enfant au soleil afin que son organisme produise suffisamment de vitamine D

Pendant les mois d’été (d’avril à septembre), il est important que votre enfant reste chaque jour cinq à dix minutes en plein soleil. Il suffit qu’il porte un T-shirt et un short. N’appliquez pas de crème solaire sur les parties découvertes des bras, des jambes et du visage.7

Enfant au soleil

Pendant un bref bain de soleil, la peau peut produire suffisamment de vitamine D3 pour toute la journée. En hiver, en Allemagne, la lumière du soleil ne suffit pas à produire cette précieuse substance. C’est précisément ce que recommande la Société allemande de nutrition (DGE) dans son communiqué de presse du 10 janvier 2012.8

Conseil 4 : Modifiez l’alimentation de votre enfant

La section Le TDAH et l’alimentation de notre article Quel rôle jouent les vitamines, les minéraux et les oméga-3 dans le TDAH ? explique en détail l’état actuel des recherches. Il est donc conseillé d’éviter les aliments ultra-transformés et de consommer plutôt des aliments non transformés.

Que sont les aliments ultra-transformés ? Les scientifiques désignent par ce terme des produits fabriqués à partir d’aliments naturels au moyen de plusieurs étapes de transformation industrielle. Les exemples les plus connus sont la restauration rapide, les pizzas surgelées, la charcuterie, les chips, les sucreries et les sodas gazeux.9

Veillez plutôt à une alimentation équilibrée composée de fruits et légumes frais et préparez régulièrement des plats à base de poisson.

La quantité de liquide nécessaire chaque jour peut être couverte au mieux par du thé non sucré et de l’eau. Donnez également chaque jour à votre enfant des noix et des fruits secs (mélange étudiant) à emporter à l’école.

Conseil 5 : Créez un environnement familial calme

Rappelle-toi toujours qu’un enfant atteint de TDAH perçoit le monde différemment de toi. Si tu réagis avec irritation, que tu le harcèles de reproches, que tu grondes constamment ton enfant et le menaces, la situation à la maison s’aggrave. Ton enfant réagit de manière impulsive et n’apprend tout simplement pas de son comportement.

Tu peux prévenir de nouvelles crises émotionnelles en évitant d’expliquer sans cesse à ton enfant le sens des consignes et des règles et de lui rappeler ses « méfaits ». Montre-toi sûr(e) de toi et veille à instaurer un rythme quotidien structuré.

Les choses familières apaisent les enfants atteints de TDAH, tandis que la nouveauté et l’inconnu les effraient souvent et accentuent les symptômes. Si tu te sens dépassé(e) en tant que parent, contacte impérativement un groupe d’entraide.

Conseil 6 : donne à ton enfant un complément alimentaire contenant de précieuses vitamines, des minéraux et des acides gras oméga-3

Les études scientifiques récentes sont parvenues aux conclusions suivantes :

  • La prise de micronutriments (vitamines, minéraux) a amélioré l’inattention, la régulation émotionnelle et l’agressivité, mais pas les symptômes d’hyperactivité et d’impulsivité chez les enfants atteints de TDAH.10
  • Notre étude fournit des indications préliminaires quant à l’efficacité des micronutriments dans le traitement des symptômes du TDAH.11
  • Les acides gras oméga-6 et oméga-3 constituent une thérapie complémentaire prometteuse contre le TDAH.12
  • Il existe des indications selon lesquelles un traitement à base d’acides gras oméga-3 (ω-3-PUFA) a un effet positif sur le TDAH.13

C’est pourquoi il est recommandé de compléter une alimentation équilibrée par un apport supplémentaire de vitamines, de minéraux et d’acides gras oméga-3 sous la forme d’un complément alimentaire de qualité, comme nos oméga-3 pour enfants et adolescents, par exemple.

Il est possible que le pédiatre réduise alors également la dose de Ritaline. En choisissant un produit provenant d’un fournisseur de confiance, tu t’assures que ton petit ou ton grand trésor reçoit tous les micronutriments dont son organisme a besoin quotidiennement.

Conseil 7 : faire du sport au grand air

Une équipe de chercheurs de l’université de Ratisbonne a démontré que les activités sportives réduisent les symptômes du TDAH. Dans le cadre d’une étude de douze semaines menée auprès de 43 participants âgés de 7 à 12 ans, l’attention et la mémoire des enfants se sont notamment améliorées, indépendamment du sport pratiqué.14

Enfants en train de jouer

Faites donc pratiquer chaque jour une activité sportive à votre enfant au grand air. Une demi-heure d’exercice intense suffit déjà à évacuer l’excès d’énergie.

Conseil 8 : Limiter la télévision et les jeux vidéo

Jusqu’à présent, les scientifiques n’ont découvert aucun lien entre les jeux vidéo ou la télévision et l’apparition du TDAH. Néanmoins, ce type de divertissement peut aggraver les symptômes existants de la maladie. Les médecins de la célèbre Mayo Clinic recommandent d’éviter complètement la télévision, les jeux vidéo et autres activités similaires pendant les cinq premières années de vie.15

Conseil 9 : Identifier les aliments incompatibles

Les indices se multiplient quant à l’existence d’un lien entre les troubles du comportement, les intolérances alimentaires et les pseudo-allergies.16

Le 6 avril 2011, Deutschlandfunk a même écrit dans son édition en ligne que l’intolérance alimentaire était à l’origine du TDAH.17

Supprimez donc pendant une à deux semaines les œufs, les aliments contenant du blé et les produits laitiers de l’alimentation de votre enfant. Les symptômes du TDAH s’améliorent-ils pendant cette période ? Dans ce cas, votre enfant devrait éviter cet aliment à l’avenir.

Un régime d’élimination est encore plus approprié. Dans une revue de 52 études cliniques ainsi que dans une autre étude de recherche publiée en 2010, des scientifiques ont montré qu’un régime d’élimination, suivi de l’éviction des aliments problématiques, pouvait atténuer les symptômes chez les enfants atteints de TDAH.18,19

Dans certaines circonstances, il peut être pertinent de traiter les allergies et les intolérances alimentaires par des méthodes de médecine naturelle. Pour cela, adressez-vous de préférence à un médecin titulaire d’une qualification complémentaire en médecine naturelle ou à un praticien de santé expérimenté dans le traitement du TDAH.

Conseil 10 : Plan de structuration et aides à la structuration

Un quotidien structuré est particulièrement important pour les enfants atteints de TDAH, qu’ils soient d’âge préscolaire, d’âge scolaire ou plus tard à l’adolescence. En effet, de nombreuses exigences du quotidien, comme les cours, les devoirs, la vie de famille ou les relations avec leurs pairs, représentent de véritables défis pour les enfants atteints de TDAH.

Les outils de structuration fournissent ici des repères, favorisent la compréhension des règles de comportement et renforcent la capacité à mieux réguler l’impulsivité et l’agitation.

Un plan de structuration pour les enfants atteints de TDAH crée un cadre clair dans lequel votre enfant se sent en sécurité. Prévoyez des horaires fixes pour les tâches, les pauses et les loisirs. Les supports visuels sont particulièrement utiles à la maternelle ou à l’école : les couleurs, les pictogrammes ou les symboles rendent les routines concrètes, ce qui motive l’enfant et renforce son autonomie.

La Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung recommande des mesures pour mieux gérer le quotidien en cas de troubles du comportement tels que le TDAH. Cela comprend notamment20:

  • des rituels fixes le matin, à midi et le soir
  • diviser les tâches en petites étapes réalisables
  • un renforcement positif des comportements souhaités
  • une attitude patiente et bienveillante face aux « erreurs »

Ainsi, vous n’offrez pas seulement un soutien à votre enfant, vous renforcez également son sentiment de justice et d’appartenance – des conditions essentielles pour grandir sainement jusqu’à l’âge adulte.

Dois-je donc renoncer complètement à la Ritaline ?

De nombreux parents répugnent à l’idée d’administrer durablement un stimulant à leur enfant. Pourtant, il n’y a parfois pas d’autre solution. Lorsque la situation devient insupportable pour l’enfant et, bien sûr, pour les parents, il faut agir.

La maladie ne disparaît pas simplement d’elle-même. Et en cas de traitement insuffisant, le risque de troubles secondaires est bien trop élevé. Il est préférable de discuter de vos doutes avec le pédiatre ou le pédopsychiatre.

Bien entendu, vous devriez suivre tous les conseils et recommandations de cet article. Cela améliore le potentiel de santé de votre enfant, ce qui peut à son tour avoir un effet positif sur les symptômes. Mais n’arrêtez en aucun cas de votre propre initiative un médicament prescrit par un médecin.

Résumé

Les études scientifiques que nous avons évoquées indiquent que la pratique régulière d’activités sportives, une alimentation variée et saine, un apport optimal en vitamine D, en fer et en acides gras oméga-3, ainsi qu’un environnement familial harmonieux ont un effet positif sur la situation de votre enfant.

Les aliments industriels transformés (reconnaissables aux numéros E figurant sur l’emballage), la restauration rapide, les boissons au cola et les sodas sucrés, une carence en fer ou en vitamine D, la télévision ou les jeux vidéo, les récriminations constantes et le stress à la maison ainsi que la consommation d’aliments mal tolérés peuvent en revanche aggraver les problèmes.

Si les conseils mentionnés dans cet article ne donnent pas les résultats escomptés et que la vie commune devient insupportable pour toutes les personnes concernées, la prise d’un médicament comme la Ritaline est absolument nécessaire pour ton enfant. Sinon, de graves troubles secondaires risquent de survenir.

FAQ : conseils et règles pour les enfants atteints de TDAH

Quelles stratégies aident les familles à gérer les diagnostics de TDAH et les troubles du comportement qui y sont associés ?

Après le diagnostic, il est important d’agir ensemble en famille et de ne pas se laisser guider par les incertitudes. Les informations et le matériel fournis par des spécialistes, comme le Centre fédéral allemand d’information sur la santé, peuvent être d’un grand soutien.

Il est important d’adopter une attitude bienveillante, mais cohérente, face aux caractéristiques typiques du TDAH — comme l’agitation ou le manque de contrôle des impulsions. Les règles de comportement, les aides à la structuration et les échanges réguliers avec les enseignantes et les thérapeutes permettent d’éviter les mauvaises interprétations et les erreurs éducatives.

Quels sont les liens entre le TDAH, la motivation et les résultats scolaires — et que peut-on faire ?

De nombreux enfants atteints de TDAH présentent des difficultés dans le domaine de la motivation et de l’autorégulation — particulièrement dans le contexte scolaire. Cela n’a souvent rien à voir avec un manque d’intelligence, mais s’explique par une manière différente de traiter les stimuli.

Une routine quotidienne structurée, du matériel pédagogique adapté et un environnement ajusté aux besoins de l’enfant sont ici essentiels. Lorsque les enseignants et les parents unissent leurs efforts, il est possible non seulement d’améliorer les résultats scolaires, mais aussi de favoriser de manière ciblée l’estime de soi et le développement des compétences sociales.

Quel rôle l’alimentation joue-t-elle dans le TDAH et comment peut-elle contribuer à structurer le quotidien ?

L’alimentation peut avoir une grande influence sur le comportement des enfants atteints de TDAH — de nombreuses études ainsi que notre article mentionné plus haut le montrent. Les aliments hautement transformés, le sucre et les additifs artificiels peuvent accentuer des symptômes comme l’agitation ou l’impulsivité.

En revanche, une alimentation équilibrée composée d’ingrédients frais et naturels favorise la concentration et la stabilité émotionnelle. En établissant avec ton enfant des horaires de repas fixes et en préparant des collations saines, tu ne crées pas seulement une structure au quotidien, tu renforces aussi son sens de la justice et des responsabilités.

Associée à un plan d’organisation personnalisé, une alimentation saine devient ainsi un élément important pour favoriser davantage de calme et d’orientation – à la maison, à l’école et à l’adolescence.

Références

[1] Landaas ET et al. Taux de vitamines chez les adultes atteints de TDAH. BJPsych Open. novembre 2016;2(6):377–384.
[2] Kamal M et al. Une forte prévalence de la carence en vitamine D est-elle corrélée au trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité ? Atten Defic Hyperact Disord. juin 2014;6(2):73-8.
[3] Bener A et al. Prévalence plus élevée de la carence en fer, puissant prédicteur du trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité chez l’enfant. Ann Med Health Sci Res. septembre 2014;4(Suppl 3):S291-7.
[4] Tseng P et al. Taux périphériques de fer chez les enfants atteints de trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité : revue systématique et méta-analyse. Sci Rep. 15 janvier 2018;8:788.
[5] Islam K et al. Étude de l’association entre la carence en fer et le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité dans un centre de soins tertiaires. Indian J Psychiatry. janvier-mars 2018;60(1):131-134.
[6] Goksugur SB et al. Statut en vitamine D chez les enfants atteints de trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité. Pediatr Int. août 2014;56(4):515-9.
[7] Bala KA et al. Troubles hormonaux et carence en vitamines dans le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et les troubles du spectre de l’autisme (TSA). J Pediatr Endocrinol Metab. 1er septembre 2016;29(9):1077-82.
[8] Communiqué de presse de la Société allemande de nutrition du 10 janvier 2012
[9] https://fundus.ayio-q.com/gesundheitsnews/warum-werden-die-menschen-weltweit-immer-dicker
[10] Rucklidge JJ et al. Le traitement par vitamines et minéraux améliore l’agressivité et la régulation émotionnelle chez les enfants atteints de TDAH : essai entièrement en aveugle, randomisé et contrôlé par placebo. J Child Psychol Psychiatry. mars 2018;59(3):232-246.
[11] Rucklidge JJ et al. Traitement par vitamines et minéraux du trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité chez l’adulte : essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo. Br J Psychiatry. 2014;204:306-15.
[12] Derbyshire E. Les acides gras oméga-3/6 ont-ils un rôle thérapeutique chez les enfants et les jeunes atteints de TDAH ? J Lipids. 2017 ;2017:6285218.
[13] Königs A, Kiliaan AJ. Évaluation critique des acides gras oméga-3 dans le traitement du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité. Neuropsychiatr Dis Treat. 26 juillet 2016 ;12:1869-82.
[14] https://www.thieme.de/de/psychiatrie-psychotherapie-psychosomatik/adhs-sport-foerdert-kognition-67869.htm
[15] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adhd/symptoms-causes/syc-20350889
[16] https://docplayer.org/19138463-Etliche-nahrungsmittel-koennen-eine-nahrungsmittelallergie-ernaehrungsumstellung-bei-ads-adhs-und-anderen-verhaltensauffaelligkeiten.html
[17] https://www.deutschlandfunk.de/diaet-gegen-adhs.676.de.html?dram:article_id=28314 
[18] Heilskov Rytter MJ et al. L’alimentation dans le traitement du TDAH chez l’enfant – revue systématique de la littérature. Nord J Psychiatry. janvier 2015 ;69(1):1-18.
[19] Pelsser LM et al. Effets de l’alimentation sur les troubles physiques et du sommeil chez les enfants atteints de TDAH : étude pilote randomisée contrôlée. Eur J Pediatr. septembre 2010 ; 169(9):1129-38.
[20] https://shop.bioeg.de/pdf/11090100.pdf

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